বুধবার, ০৪ জুন ২০২৫
ডা. মো. মাহবুব আলম
কাঁধে ব্যথার অনেক কারণের মধ্যে অন্যতম রোটেটর কাফ সিনড্রোম। এর একটি অংশ হলো ফ্রোজেন শোল্ডার।
রোটেটর কাফ সিনড্রোমের অন্যান্য অংশ
কোন বয়সে বেশি হয়
৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সের মধ্যে এই রোগ বেশি হয়। নারী-পুরুষ যে কারও এ রোগ হতে পারে।
যেসব রোগের সঙ্গে সম্পর্ক আছে
রোগের কারণ
এ রোগের সঠিক কারণ জানা যায় না। ডুপিট্রেন্স কন্ট্রাকসার রোগের সঙ্গে এর হিস্টোলজিক্যাল মিল পাওয়া যায়। ফাইব্রো ব্লাস্টিক প্রোলিপারেনশন হয়, যা রোটেটর কাপ ইন্টারভেলে জমে অথবা কোরাকো এক্সোমিওন লিগামেন্ট এবং এন্টেরিওর লিগামেন্টে জমা হয়। এতে ফ্যাব্রোসিস হয়ে লিগামেন্টস কনট্রাকচার হয়।
উপসর্গ
শোল্ডার বা কাঁধের নড়াচড়া বাধাগ্রস্ত হয়ে ব্যথা হয়। অনেক সময় রোগী কাঁধ জমে গেছে বলে অভিযোগ করেন।
হাত ওপরে ওঠানো বাধাগ্রস্ত হয় এবং স্বাভাবিক কাজে ব্যথা হয়ে থাকে।
রোগনির্ণয়
পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে এ রোগ নির্ণয় করা কঠিন। ব্যথা অনেক হলেও এক্স-রেতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ করা যায় না। শুধু ব্যবহার না করার জন্য ডিজইউজ হাইপোট্রফি অব বোন দেখা যেতে পারে।
এই রোগ তিনটি ধাপ বা ফেজ পার করে। এগুলো হলো—
১৮ মাসের মধ্যে এই রোগ নিজে থেকে ভালো হয়ে যায়। কখনো কখনো অন্যান্য উপসর্গ সারতে আরও ৬ থেকে ১২ মাস লাগে।
ব্যবস্থা
এ রোগ হলে ফিজিওথেরাপি করে লাভ হয় না। এর কনজারভেটিভ ও অপারেশন—এ দুই ধরনের চিকিৎসা আছে।
কনজারভেটিভ: চিকিৎসকের পরামর্শে অ্যান্টি ইমপ্লিমেন্টরি ড্রাগস ও ব্যায়াম, পেন্ডুলার এক্সারসাইজ করতে হবে। কোমর নুয়ে একদিকে কাত হয়ে, ঘড়ির পেন্ডুলাম বা স্টেয়ারিংয়ের মতো কাঁধ নড়াচড়া করালে উপকার পাওয়া যায়।
সার্জিক্যাল: যদি কনজারভেটিভ চিকিৎসা ব্যর্থ হয়, তাহলে লিগামেন্ট রিলিজ করে ভালো ফল পাওয়া যায়।
পরামশ দিয়েছেন: (সাবেক) সহযোগী অধ্যাপক, মুগদা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল চেম্বার: আলোক হেলথকেয়ার লি., মিরপুর, ঢাকা
কাঁধে ব্যথার অনেক কারণের মধ্যে অন্যতম রোটেটর কাফ সিনড্রোম। এর একটি অংশ হলো ফ্রোজেন শোল্ডার।
রোটেটর কাফ সিনড্রোমের অন্যান্য অংশ
কোন বয়সে বেশি হয়
৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সের মধ্যে এই রোগ বেশি হয়। নারী-পুরুষ যে কারও এ রোগ হতে পারে।
যেসব রোগের সঙ্গে সম্পর্ক আছে
রোগের কারণ
এ রোগের সঠিক কারণ জানা যায় না। ডুপিট্রেন্স কন্ট্রাকসার রোগের সঙ্গে এর হিস্টোলজিক্যাল মিল পাওয়া যায়। ফাইব্রো ব্লাস্টিক প্রোলিপারেনশন হয়, যা রোটেটর কাপ ইন্টারভেলে জমে অথবা কোরাকো এক্সোমিওন লিগামেন্ট এবং এন্টেরিওর লিগামেন্টে জমা হয়। এতে ফ্যাব্রোসিস হয়ে লিগামেন্টস কনট্রাকচার হয়।
উপসর্গ
শোল্ডার বা কাঁধের নড়াচড়া বাধাগ্রস্ত হয়ে ব্যথা হয়। অনেক সময় রোগী কাঁধ জমে গেছে বলে অভিযোগ করেন।
হাত ওপরে ওঠানো বাধাগ্রস্ত হয় এবং স্বাভাবিক কাজে ব্যথা হয়ে থাকে।
রোগনির্ণয়
পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে এ রোগ নির্ণয় করা কঠিন। ব্যথা অনেক হলেও এক্স-রেতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ করা যায় না। শুধু ব্যবহার না করার জন্য ডিজইউজ হাইপোট্রফি অব বোন দেখা যেতে পারে।
এই রোগ তিনটি ধাপ বা ফেজ পার করে। এগুলো হলো—
১৮ মাসের মধ্যে এই রোগ নিজে থেকে ভালো হয়ে যায়। কখনো কখনো অন্যান্য উপসর্গ সারতে আরও ৬ থেকে ১২ মাস লাগে।
ব্যবস্থা
এ রোগ হলে ফিজিওথেরাপি করে লাভ হয় না। এর কনজারভেটিভ ও অপারেশন—এ দুই ধরনের চিকিৎসা আছে।
কনজারভেটিভ: চিকিৎসকের পরামর্শে অ্যান্টি ইমপ্লিমেন্টরি ড্রাগস ও ব্যায়াম, পেন্ডুলার এক্সারসাইজ করতে হবে। কোমর নুয়ে একদিকে কাত হয়ে, ঘড়ির পেন্ডুলাম বা স্টেয়ারিংয়ের মতো কাঁধ নড়াচড়া করালে উপকার পাওয়া যায়।
সার্জিক্যাল: যদি কনজারভেটিভ চিকিৎসা ব্যর্থ হয়, তাহলে লিগামেন্ট রিলিজ করে ভালো ফল পাওয়া যায়।
পরামশ দিয়েছেন: (সাবেক) সহযোগী অধ্যাপক, মুগদা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল চেম্বার: আলোক হেলথকেয়ার লি., মিরপুর, ঢাকা
চিকিৎসার আশায় ভর্তি হয়েছিলেন, কিন্তু দিনের পর দিন অপেক্ষা করেও চিকিৎসক না পেয়ে জাতীয় চক্ষুবিজ্ঞান ইনস্টিটিউট ও হাসপাতাল থেকে একে একে চলে গেছেন সব রোগী। তাঁদেরই একজন সিরাজগঞ্জের উল্লাপাড়ার রাশিদুল ইসলাম। তিনি চলে যাওয়ার সময় বললেন, ‘২১ দিন ছিলাম, কোনো চিকিৎসা পাইনি। ঈদের পর আবার আসব ভাবছি।’
১৫ ঘণ্টা আগে
মাইগ্রেনের ভোগান্তি বিশ্বজুড়ে। শুধুমাত্র যুক্তরাজ্যেই ১ কোটিরও বেশি মানুষ মাইগ্রেনে ভোগেন। এই অসুখ কর্মজীবন শেষ করে দিতে পারে, ভবিষ্যৎ বদলে দিতে পারে, এমনকি জীবনকেও ছোট করে দিতে পারে। তাই এর থেকে পরিত্রাণের জন্য যখন কোনো সহজ সমাধান সামনে আসে তখন অনেকেই সেটি চেষ্টা করে দেখেন।
৩ দিন আগে
নারীর শারীরিক শক্তি নিয়ে প্রচলিত ধারণা বদলে যাচ্ছে। অনেক ক্ষেত্রেই তাঁরা পুরুষদের ছাপিয়ে যাচ্ছেন। সম্প্রতি একাধিক নারী ক্রীড়াবিদ এমন নজির স্থাপন করেছেন, যা কেবল ক্রীড়াঙ্গনের সীমানায় সীমাবদ্ধ নয়। বরং এসব সাফল্য আমাদের শারীরিক সক্ষমতা নিয়ে বহু পুরোনো ধ্যানধারণার ভিতে নাড়া দিচ্ছে।
৩ দিন আগে
প্রায় দেড় লাখেরও বেশি মুখ ও গলার ক্যানসার রোগী নতুন ইমিউনোথেরাপি ওষুধের মাধ্যমে দীর্ঘ সময় ক্যানসার মুক্ত থাকতে পারবেন। আন্তর্জাতিক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের ফলাফল থেকে জানা গেছে, এই ওষুধ ক্যানসার ফিরে আসার ঝুঁকি কমিয়ে রোগীদের রোগমুক্ত থাকার সময় দ্বিগুণ করতে পারে।
৪ দিন আগে
